SURMOUNT-4: qué mostró el ensayo de tirzepatida

Qué encontró

De la semana 36 a la 88, el peso cambió un −5,5 % en quienes siguieron con tirzepatida y un +14,0 % en quienes pasaron a placebo (diferencia de −19,4 puntos porcentuales; IC 95 %: −21,2 a −17,7). Antes de la aleatorización, en las 36 semanas iniciales con la dosis máxima tolerada de tirzepatida (10 o 15 mg), habían perdido de media un 20,9 % del peso. El 89,5 % de quienes continuaron mantuvo al menos el 80 % del peso perdido, frente al 16,6 % con placebo. Desde la semana 0 a la 88, la reducción media fue del 25,3 % con tirzepatida y del 9,9 % con placebo. Los efectos adversos más frecuentes fueron digestivos, en su mayoría leves o moderados, y más habituales con tirzepatida.

Limitaciones

Financiado por Eli Lilly, que participó en el diseño, el análisis y la redacción. El periodo inicial abierto de 36 semanas seleccionó a quienes toleraron el fármaco. Excluyó a personas con diabetes. Refleja una retirada completa a placebo, no una reducción progresiva de la dosis ni un cambio a otro tratamiento, y no evaluó estrategias nutricionales específicas tras la retirada.

Qué significa para ti

Quienes pasaron de tirzepatida a placebo recuperaron buena parte del peso en un año, mientras que quienes siguieron con el fármaco continuaron perdiendo. Es un dato clave si te preguntas qué pasa al suspender el tratamiento. La decisión de mantenerlo o dejarlo corresponde a tu médico, que puede valorar tu caso.

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• Artículo original: doi.org/10.1001/jama.2023.24945