Antojos de dulce con Ozempic o Mounjaro: por qué siguen y qué hacer

Con semaglutida (Ozempic, Wegovy) o tirzepatida (Mounjaro), el ansia de comer baja de media, pero el antojo de dulce es el que menos claro sale en los estudios. Al final del ensayo de dos años de Wegovy, la semaglutida seguía reduciendo las ganas de comida salada, pero no se vio un efecto claro sobre las de dulce^[1,6]. Además, influyen cosas del día a día: comer poco, pasar muchas horas sin comer, dormir mal, las náuseas o la pura costumbre. Aquí repaso qué dicen las fichas técnicas y los estudios, por qué el dulce sigue llamando y qué puedes hacer sin prohibírtelo todo.

En los foros se habla mucho de «adicción al dulce». Aquí uso «antojo» o «ansia de comer», que es como lo llaman los estudios y las fichas técnicas. Si lo que notas es hambre en general, no solo ganas de dulce, lo trato en hambre constante: causas y qué hacer.

Qué dicen los estudios sobre el antojo de dulce

Las fichas técnicas describen un efecto sobre el ansia de comer medido en ensayos. Según la de Wegovy, la semaglutida reduce la sensación de hambre y la frecuencia y la intensidad del ansia de comer, y reduce la preferencia por alimentos con alto contenido en grasa^[1]. La de Mounjaro incluye el azúcar: la tirzepatida reduce la intensidad del ansia de comer y las preferencias por alimentos con alto contenido de azúcar y grasa^[2].

Cuando se separa el dulce del salado, los resultados cambian. Estos cuatro estudios con grupo placebo lo midieron por separado:

Cómo lo leo:

• Con semaglutida, el antojo de salado baja de forma más constante que el de dulce. En STEP 5 (resumen del ensayo), la mejora en el antojo de dulce se vio a las 20 y 52 semanas, pero no a las 104. Los autores avisan de que esos análisis no se corrigieron por comparaciones múltiples^[6].
• Con tirzepatida hay un solo estudio pequeño, financiado por el fabricante, Eli Lilly. Sus autores reconocen límites: casi todas las participantes eran mujeres, no se diseñó para estos análisis y los resultados no se corrigieron por comparaciones múltiples^[7]. Apunta a que el antojo de dulce baja, pero hace falta confirmarlo.
• Son medias de grupo. Las cifras que cito no dicen cuántas personas dejaron de tener antojos. En el de tirzepatida, quienes más redujeron los antojos tendieron a perder más peso^[7]: la respuesta varía de una persona a otra.

El consenso de 2025 sobre nutrición y GLP-1, de cuatro sociedades científicas estadounidenses, lo resume así: la evidencia apunta a un alejamiento general del dulce, lo salado, los almidones y lo graso, pero estos cambios están peor documentados y los estudios no coinciden^[8]. Si te interesa el «ruido de comida», los pensamientos insistentes sobre comida, lo explico en la ciencia de la saciedad.

Por qué el dulce puede seguir apeteciendo

Comes muy poco o muy poca proteína

Con poco apetito es fácil quedarse corto. El consenso advierte de que, en algunas personas, esperar a tener demasiada hambre puede provocar un rebote de preferencia por los azúcares y los hidratos de carbono refinados^[8].

También cuenta la proteína. El consenso cita 0,8 g por kilo al día como referencia general y recoge que se han propuesto de 1,2 a 1,6 g por kilo durante la pérdida de peso^[8]. Puedes estimar tu cifra con la calculadora de proteína. No hay estudios que prueben que más proteína quite el antojo de dulce; lo que sí hace es que el día no se quede corto.

Pasas muchas horas sin comer

El consenso describe un patrón frecuente: con menos interés por la comida, algunas personas pasan varias horas sin comer. Entre lo que aconseja minimizar incluye justo eso, los periodos largos sin comer que acaban en demasiada hambre. Y entre lo que aconseja fomentar, comidas pequeñas y regulares a horas parecidas^[8].

Duermes mal o vas con estrés

En un ensayo de 2004 con 12 hombres jóvenes sanos, dos noches cortas subieron el hambre un 24 %. Las ganas de alimentos calóricos con muchos hidratos de carbono subieron entre un 33 % y un 45 %^[12]. El consenso añade que el estrés crónico favorece los antojos de «comida de consuelo» ultraprocesada^[8]. Lo desarrollo en sueño, estrés y apetito.

Tienes náuseas

Parece contradictorio, pero el consenso señala que las náuseas pueden despertar antojos de comida de consuelo con azúcar o hidratos refinados, como la harina blanca o el arroz blanco^[8]. Si te pasa, en náuseas con GLP-1: qué comer tienes opciones suaves que no dependen del azúcar.

Es costumbre: el dulce por placer

No todo lo que comemos responde a una necesidad de energía. Una revisión de 2007 llama «hambre hedónica» a las ganas de comer por placer, empujadas por un entorno lleno de comida muy apetecible^[9]. Según una revisión de 2020, el antojo se comporta en parte como una respuesta aprendida, y lo aprendido también se puede desaprender^[11]. Por ejemplo, si el postre llega siempre después del café o con la serie de la noche, el café o la serie acaban disparando las ganas.

Si usas insulina o sulfonilureas

Si tienes diabetes y usas insulina o una sulfonilurea (como la gliclazida o la glimepirida), el hambre o las ganas de dulce repentinas, con sudor, mareo o latidos rápidos, pueden ser una bajada de azúcar: la ficha de Mounjaro advierte que, con un secretagogo de insulina, como una sulfonilurea, o con insulina, el riesgo de hipoglucemia puede ser mayor^[2], y su prospecto incluye la sensación de hambre entre los síntomas^[3]. Díselo a tu médico.

Qué hacer cuando aprieta el dulce

Dulces con proteína o fibra

Si el antojo pide dulce, puedes darle dulce que además aporte algo. Los he calculado con nuestra base de alimentos y los valores de USDA FoodData Central^[20]; cantidades en peso comestible.

• El cacao en polvo no está en nuestra base de datos, así que no lo cuento en las cifras del cottage. Una cucharadita de cacao puro, sin azúcar, da sabor a chocolate casi sin volumen.
• El chocolate va rallado, no en tableta. 10 g, un cuadrito, reparten el sabor por todo el yogur.
• El plátano con crema de cacahuete es el que menos proteína aporta; sirve cuando lo que falta es fibra.

Recetas del sitio para el antojo de dulce

Seis recetas dulces con al menos 13 g de proteína por ración, calculadas ingrediente a ingrediente:

• Queso cottage con piña: 162 kcal y 16 g de proteína, sin cocinar.
• Queso cottage con melocotón y nueces: 234 kcal y 18,2 g de proteína.
• Requesón con arándanos y linaza: 237 kcal, 15,4 g de proteína y 3,4 g de fibra.
• Kéfir con mango, fresas y avena: 196 kcal y 15,9 g de proteína.
• Crema de tofu y plátano con chocolate rallado: 209 kcal y 13,4 g de proteína por ración, sin lácteos.
• Requesón con miel y nueces: 266 kcal y 16,4 g de proteína, con 7 g de miel.

Tienes más en las colecciones con queso cottage, con requesón, con yogur griego y sin cocinar. Para opciones saladas, están los snacks saciantes con GLP-1.

Porciones, no prohibiciones

Prohibirse el dulce del todo suele salir caro. En un experimento de 2005, 103 estudiantes universitarias pasaron una semana sin chocolate, sin vainilla o sin ninguna restricción. Las que ya solían restringir lo que comían y se quedaron sin chocolate fueron las que más alimentos de chocolate comieron después^[10]. La revisión de 2020 matiza: prohibirse un alimento concreto durante poco tiempo aumenta el antojo de ese alimento, mientras que comer menos en general durante meses tiende a reducir los antojos en adultos con sobrepeso^[11].

El consenso de 2025 va en la misma línea. Entre lo que conviene fomentar con estos fármacos incluye disfrutar de caprichos en porciones controladas y ser flexible con la comida. Entre lo que conviene reducir, los dulces y snacks salados, y comer por emociones, sin prestar atención o de noche^[8].

Cómo lo aplico yo, como ideas prácticas y no como reglas de ningún estudio:

• Decide el dulce antes. Un postre pequeño después de comer, cuando ya ha entrado la proteína, suele ser más fácil de medir que picar a media tarde con hambre.
• Sírvelo en un plato. Dos galletas en un plato, no el paquete en el sofá.
• Compra formatos pequeños. Una tableta empezada en el armario es una invitación constante.
• Cambia la señal. Si el dulce llega siempre con el café, prueba el café con otra cosa unos días.

Como referencia, la OMS recomienda que los azúcares libres no pasen del 10 % de las calorías diarias, unos 50 g (12 cucharillas rasas) en una dieta de 2000 kcal, y señala beneficios adicionales por debajo del 5 %^[17].

Chocolate negro: cuánto es una porción

El chocolate negro de 70 a 85 % de cacao de nuestra base de datos tiene menos azúcar y más fibra que el chocolate con leche, pero más calorías y más grasa^[20]:

Dos cuadritos de negro caben en un día, pero no son un snack saciante: casi no tienen proteína ni volumen. Encajan mejor al final de una comida. Si tienes reflujo, el chocolate está entre los alimentos que el NIDDK (Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de EE. UU.) relaciona con los síntomas^[19]; lo explico en reflujo y acidez con GLP-1.

Edulcorantes: qué dicen la OMS y la EFSA

• Para el peso, no. En 2023, la OMS recomendó no usar los edulcorantes sin azúcar para controlar el peso ni para reducir el riesgo de enfermedades crónicas^[13]. Según su nota de prensa, la revisión en la que se basa sugiere que no aportan beneficio a largo plazo para reducir la grasa corporal^[14]. Es una recomendación condicional, porque los vínculos observados con enfermedades podrían deberse a otras características de quienes los consumen. No se aplica a personas que ya tienen diabetes e incluye el aspartamo, la sucralosa y la estevia, entre otros^[13,14].
• El aspartamo, seguro en las cantidades habituales. En 2013, la EFSA (Autoridad Europea de Seguridad Alimentaria) concluyó que es seguro a los niveles de consumo actuales y que su ingesta diaria admisible, 40 mg por kilo de peso al día, protege a la población general; no se aplica a personas con fenilcetonuria^[15]. En 2023, el comité de expertos de la FAO y la OMS reafirmó esa misma cifra. Según ese comité, un adulto de 70 kg tendría que tomar más de 9 a 14 latas de refresco light al día para superarla. La agencia de cáncer de la OMS lo clasificó ese mismo año como «posiblemente carcinógeno», con evidencia limitada; esa categoría mide la solidez de la evidencia, no el riesgo a una dosis concreta^[16].

En la práctica: un refresco sin azúcar no está prohibido, pero tampoco es una herramienta para controlar el peso. La OMS propone reducir el azúcar con alimentos que lo traen de forma natural, como la fruta, o con alimentos y bebidas sin endulzar, y bajar poco a poco el dulzor de la dieta en general^[14].

Cuándo hablarlo con tu médico

Un antojo de dulce no es un trastorno. Pero hay señales que conviene comentar. Según MedlinePlus, en el trastorno por atracón (que MedlinePlus llama «trastorno de apetito desenfrenado») una persona come con regularidad cantidades inusualmente grandes, con sensación de pérdida de control. Tiene tratamiento, con apoyo psicológico y nutricional^[18].

El consenso de 2025 recomienda valorar los trastornos de la conducta alimentaria en quien usa estos fármacos y reconoce que su efecto sobre ellos no está bien establecido^[8]. Si quieres llevar datos a la consulta, el diario de síntomas te ayuda a anotar cuándo aparece el antojo. El objetivo es comer bien con menos ansia, no comer lo menos posible.

Preguntas frecuentes

Llevo semanas con Mounjaro y sigo con adicción al dulce: ¿es normal?

Es posible. La ficha de Mounjaro dice que la tirzepatida reduce la intensidad del ansia de comer y la preferencia por alimentos con mucho azúcar y grasa, pero es una media frente a placebo^[2]. El único estudio que separa el dulce, con 55 personas, midió un descenso a las 8 y a las 18 semanas, no la desaparición del antojo^[7]. Revisa las horas sin comer, la proteína y el sueño, y coméntalo en consulta si no mejora.

¿Por qué me apetece más el dulce desde que empecé con Ozempic?

Ninguno de los estudios de la tabla encontró que la semaglutida aumentara de media los antojos de dulce^[4,5,6,7]. Sí hay pistas de por qué puede pasar: el consenso de 2025 señala que las náuseas pueden despertar antojos de comida de consuelo con azúcar, y que pasar muchas horas sin comer puede empujar hacia los azúcares^[8]. En el estudio de Blundell, con 30 personas, el deseo implícito de dulces bajos en grasa fue mayor con semaglutida en una prueba de laboratorio^[4]; es un dato aislado de un análisis no corregido, no una conclusión.

¿Puedo comer chocolate con Ozempic o Mounjaro?

Sí, en porciones. Dos cuadritos (u onzas) de chocolate negro, unos 20 g, son 120 kcal^[20]; encajan mejor al final de una comida que empezó por la proteína. Si tienes reflujo o náuseas, puede sentarte peor.

¿Los refrescos zero y los edulcorantes están prohibidos con Mounjaro?

No están prohibidos. La EFSA considera seguro el aspartamo dentro de 40 mg por kilo al día^[15], y el comité de expertos de la FAO y la OMS reafirmó esa cifra en 2023^[16]. Lo que la OMS desaconseja es usarlos para controlar el peso^[13]. Si te sientan bien, un refresco sin azúcar de vez en cuando no es el problema, pero no sustituye a comer lo suficiente.

¿Qué como cuando me entra el ansia de dulce por la noche?

El consenso de 2025 aconseja reducir tanto las horas largas sin comer como el comer de noche^[8]. Si el antojo llega cada noche, revisa si has comido lo suficiente durante el día. Si aun así quieres algo dulce, mejor un postre planificado con proteína, como el yogur con frambuesas y un cuadrito de chocolate rallado (165 kcal y 14,2 g de proteína)^[20]. Si tienes reflujo, el NIDDK indica que comer al menos 3 horas antes de acostarte puede mejorar los síntomas^[19].